Kérdőív tanácsadáshoz

Kérem, csak a találkozó megbeszélése után küldje el ezt a kérdőívet!

IBCLC tanácsadó: Gaborjákné Kovács Judit ( +36 20 / 8015 056 )

(A tanácsadással kapcsolatos részletek ITT elérhetők)

Az alábbi kérdőív a helyszíni tanácsadás előkészítéséhez szükséges.  Ez segít abban, hogy az Ön számára a leginkább hasznos támogatást kapja. Azokat a mezőket, amelyekhez nincs releváns adat, kérem, hagyja üresen.

Anya elérhetőségei, egészségügyi segítői:
Név*:
Lakcím*:
Telefon*: E-mail*:
Védőnő: Gyerekorvos:
neve
címe
Baba adatai:
Baba neve: Született (éééé-hh-nn):
Hány hétre született? Baba betegsége(i):
Baba súlya (gramm) születéskor: legkisebb: jelenleg:
Baba születése: Testvéreinek száma:
Anya általános állapota:
Van-e (vagy korábban volt-e) az anyánál:
policisztás petefészek (PCOS) mellműtét, mellsérülés depresszió
egyéb hormonális betegség pajzsmirigy betegség cukorbetegség
egyéb más betegség?
Jelenlegi, illetve korábbi várandósság jellemzői:
Komplikáció várandósság alatt:
Komplikáció szülés alatt:
Van-e korábbi szoptatási tapasztalata? Hogyan sikerült?
Volt-e mellnövekedése a várandósság alatt? NemIgen
Milyen konkrét termékeket fogyaszt az anya az alábbiak közül:
Gyógyteák:
Gyógyszerek:
Vitaminok:
Egyéb:
Fogamzásgátlót szed Dohányzik Kávét fogyaszt
Anya szülés alatti / utáni körülményei a kórházban:
Kórház neve:
Infúziót kapott Érzéstelenítőt kapott Fájdalomcsillapítót kapott
Altatásban volt Oxitocint kapott Megindították a szülést
Megnőtt a melle Bimbóvédőt használt Egy szobában volt a babával
Mikor volt az 1. szoptatás? Naponta hányszor szoptatta?
A baba a kórházban kapott: vizetteáttápszertcumitcumisüveget
Ha besárgult a baba, milyen kezelést kapott?
Hány nap után mentek haza a babával a kórházból?
Anya jelenlegi körülményei otthon a babával:
Naponta hányszor szoptatja a babát?
Méri a baba súlyát szoptatás előtt/után Mindkét mellből szoptatja alkalmanként
mellbimbóján van sérülés kap otthon segítséget
Mit kap a baba? teátgyümölcsléttápszertfőzeléketegyebet
Mit használnak? cumitcumisüvegetbimbóvédőt
Vannak-e fájdalmai a szoptatás elejénközbenután
Ha vannak fájdalmai, azok milyenek (pl. szúró, égő, sugárzó, harapásból származó, stb)?
Naponta hány széklete van a babának? Milyen színű a széklet?
Naponta hány vizelete van a babának? Milyen színű a vizelet?
Probléma részleteinek összefoglalása
Milyen probléma megoldásához kér segítséget?
Korábban kitől és milyen tanácsot kapott a probléma megoldásához?
A jelenlegi helyzetben mi aggasztja Önt a legjobban?

Ön hozzájárul ahhoz, hogy egy hallgató megfigyelőként részt vegyen a látogatáson
A "Küldés" gomb megnyomásakor Ön hozzájárul, hogy adatait a weboldal tárolja. Személyes adatait a kapcsolatfelvételhez és a személyre szabott tanácsadás előkészítéséhez használom, az adatokat harmadik félnek nem adom át. Statisztikai feldolgozást csak az Ön személyének azonosítási lehetősége nélkül végzek.
Írja be a kódot és küldje el a kérdőívet: captcha